「エクオール」をご存知ですか?

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女性ホルモンであるエストロゲンとよく似た働きをし、更年期予防・改善に効果を発揮します。

大豆由来のイソフラボンからつくられる「エクオール」

更年期Q&A

脳の動脈硬化とシロスタゾールについて

脳梗塞
更年期障害の症状

現在。糖尿病があり、年に1回 脳の検査をしています。去年の12月にMRIを受けたところ一年前には問題なかったのですが、12月には血管が細くなっていると言われました。
血圧や血糖などの管理をしてとのアドバイスをその時はされて様子見でした。
眼科も半年に一度検査をしていて、同時期に
少し動脈硬化があると言われました。
それから半年経ち今日 脳の再検査をしました。前回と変わらずやっぱり同じところが細くなっているとの事でした。脳梗塞などはありません。頚エコーは現状問題ないとの事でした。そこで、動脈硬化の予防などで薬を飲むか、これまでと同様、血糖、血圧、脂質などを管理するか、どちらにするかと言う話になりました。薬はシロスタゾール50mgです。
最近は、ヘモグロビンa1cは7.3です。
血圧は冬より下がり120.130台〜80.90台ぐらいです。LDLコレステロール171、中性脂肪234です。
脳の状態は軽度だけれど今後の予防として薬を飲んでも良いかもね。と言われました。
それと婦人科で46歳閉経をしているとの事でホルモン治療をススメられましたが、血栓症が心配でどうするか悩んでいる事を今日相談したところ、薬を飲んでいればホルモン治療での血栓症のリスクは大丈夫との事でした。
まだ内科の主治医には話せてなく、他の先生の意見が聞きたいです。

現在服用中の薬
メトホルミン
グラグティブ
フォシーガ
アルプラゾラム
ツムラ24

更年期障害、不安障害、血糖、血圧、動脈硬化など一気に問題が出て来て本当に嫌で不安です。
薬がどんどん増える事の抵抗がありますが、この私の現状ではシロスタゾールを服用する事が賢明ですか?副作用も心配です。
(40代/女性)

2019/6/7

だだんだんDX先生の回答

だだんだんDX 医師認証済

内服してよいと思われます。

併用は問題ありません。

2019/6/7 13:05

ccc

ありがとうございます。
昨日、内科の主治医に話たところ 服用に問題はないがどちらかと言うと、今まで血圧も高かったので血圧の薬が先の方が良いかなと言われました。強いて言うなら的なニュアンスでした。

今ある動脈硬化に繋がる原因を改善するのと、血液をサラサラにする薬を飲みのとどちらが良いと思われますか?
両方飲んでも良いと言われましたが薬が増えて行くのに抵抗があります。
アドバイス頂きたいです。
宜しくお願い致します!

2019/6/8 07:05

目玉のおやじ先生の回答

目玉のおやじ 医師認証済

糖尿病があると動脈硬化のリスクになります。
脳に動脈硬化性の病変があるならシロスタゾールの内服はされても大丈夫だと思います。

2019/6/7 13:10

ccc

ありがとうございます。
昨日、内科の主治医に話たところ 服用に問題はないがどちらかと言うと、今まで血圧も高かったので血圧の薬が先の方が良いかなと言われました。強いて言うなら的なニュアンスでした。

今ある動脈硬化に繋がる原因を改善するのと、血液をサラサラにする薬を飲みのとどちらが良いと思われますか?
両方飲んでも良いと言われましたが薬が増えて行くのに抵抗があります。
アドバイス頂きたいです。
宜しくお願い致します!

2019/6/8 07:06

目玉のおやじ 医師認証済

高血圧があるなら、まずはその治療はしたほうがよいと思います。
また脂質異常症の治療もしっかりされていたほうがよいでしょう。
動脈硬化の原因になる疾患が重なれば重なるほど動脈硬化への進展へつながります。

2019/6/8 14:43

ccc

ありがとうございます!
私の現状からすると、シロスタゾール50を飲む方が良いか、血圧の薬を飲むのが良いか、どちらが先が良いと思われますか?
冬は150~130台、100~80台
現在は暖かくなって来たので、平均すると基本 125-85ぐらいかなと思います。
中性脂肪、コレステロールも高めですが、シロスタゾールを飲んだ場合、血圧や脂質異常症などが下がる事はありますか?

2019/6/10 10:47

目玉のおやじ 医師認証済

頸動脈エコーなどでも異常がないようですから、まずは血圧の治療とコレステロールの治療を先にされるのでよいと思います。
シロスタゾールは抗血小板剤になります。
降圧効果や脂質を低下させる効果はありません。

2019/6/10 19:53

yazawae先生の回答

yazawae 医師認証済

>この私の現状ではシロスタゾールを服用する事が賢明ですか?・・・
否。不要ですし出血リスクの方が高いでしょう。残念ながらシロスタゾールに脳梗塞の一次予防効果のエビデンスはございません。

2019/6/7 13:56

ブラウンジャック先生の回答

ブラウンジャック 医師認証済

・ヘモグロビンa1cは7.3、LDLコレステロール171は高いですね。治療レベルと考えて良いと思います。もちろん食事療法、運動、減量(肥満があれば)、禁煙(喫煙者であれば)、は必須です。
・血管が細くなっていると言われました
   ⇒今のところそれに対する治療は必要ないようですが、上記のような生活習慣病の治療・予防に努めて下さい。

2019/6/7 14:25

ccc

ありがとうございます。
脳、目の動脈硬化への治療(シロスタゾールでの)必要ないと言うのは何故でしょうか?それよりも血糖やコレステロールなどの数値の改善の方が先と言う事でしょうか?
今日、内科の主治医に話をしたところシロスタゾールよりも先に血圧の薬を始めた方がいいかもね。と言われました。暖かくなって少し下がりましたが、冬は140台、90台とかです。
血圧の薬でもシロスタゾールでも.閉経もしているので、そろそろ飲んだ方が良いでしょうと言われました。いろいろ意見を聞いてもそれぞれ意見が異なるので迷ってしまって…
先生はどう思われますか?
宜しくお願い致します

2019/6/7 17:55

Brain先生の回答

Brain 医師認証済

脳梗塞の既往がなければ、まずは動脈硬化のコントロールでよろしいと思います。

2019/6/8 07:55

ccc

ありがとうございます。
昨日、内科の主治医に話たところ 服用に問題はないがどちらかと言うと、今まで血圧も高かったので血圧の薬が先の方が良いかなと言われました。強いて言うなら的なニュアンスでした。

血液をサラサラにする薬を飲む前に
今ある動脈硬化に繋がる原因を改善する方が良いと思われますか?
脳なので脳梗塞が怖いです!何が一番良い方法か知りたいです!
先生なら私の現状だとどのような治療、指導をされますか?
お返事宜しくお願い致します。

2019/6/8 08:12

Brain 医師認証済

まずは血圧などに気をつけて、経過を診てもらってください。

2019/6/8 09:24

リング入れ先生の回答

リング入れ 医師認証済

こんにちは。
ご心配のこととお察しいたします。判断に際しては主治医とのご相談をお勧めいたしますが、一般的には内服して特に問題ないように思います。おだいじに。

2019/6/19 18:16

更年期予防・改善に効く食品成分とは?

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ゆらぎ世代の女性にエクオール


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